Úzkost a perfekcionismus u ADHD, prokrastinace a sebesabotáž

Sekce A – selhání způsobují sekundární úzkost a perfekcionismus

Velké množství dětí i dospělých s ADHD trpí úzkostí a perfekcionismem – ale ne vždy je to primární rys.

Není to výjimka, ale spíš běžný důsledek chronického selhávání, přetížení a negativní zpětné vazby.

Často to není na první pohled vidět:

• perfekcionismus bývá vnitřní,
• úzkost může být maskovaná impulzivitou nebo humorem.

Sekundární úzkost není vrozená, je naučená.

• Dítě s ADHD selhává v úkolech, nedokončuje věci, zapomíná.
• Okolí ho opakovaně hodnotí jako neschopné, líné, nezodpovědné.
• Dítě se naučí toto negativní hodnocení očekávat a samo sebe negativně hodnotit.
• Dítě se cítí nejisté, nesebevědomé.
• To vytváří chronický stres, přehnanou potřebu kontroly a strach ze selhání.
• Dítě se začne přehnaně snažit, chce vše udělat perfektně, aby si konečně zasloužilo pochvalu a cítilo uspokojení z výsledku.

📌 Perfekcionismus zde není „miluji dokonalost“, ale „bojím se dělat chyby“.

U některých typů ADHD (zejména nepozorného) se objevuje:

• Tichý perfekcionismus – dítě ví, co by chtělo zvládnout, ale nedokáže to → vnitřní panika
• Odkládání začátku úkolu = prokrastinace → paradoxně kvůli touze udělat to dokonale
• Sebesabotáž – „radši to ani nezačnu, než abych to pokazil“

U nadaných dětí je perfekcionismus často primární – ale ADHD ho zesiluje

• Nadané dítě často cítí tlak na výkon už od mala – od okolí nebo samo od sebe
• Pokud má současně ADHD, jeho mozek nedokáže dotahovat úkoly, což vede ke konfliktu mezi vnitřním očekáváním a realitou
• To může vést k těžké frustraci, vyhoření a úzkosti

📌 Tzv. „gifted burnout“ je často kombinací vysokých nároků + ADHD výpadků.

Co říkají výzkumy - polovina lidí s ADHD má úzkost

• Více než 50 % lidí s ADHD má zároveň úzkostnou poruchu (většinou GAD nebo sociální úzkost)
  🔗 CHADD.org – ADHD and Comorbid Anxiety

• Perfekcionismus u ADHD není tolik popsaný jako u nadání, ale roste zájem o výzkum tzv. maskovaného ADHD s vysokými nároky na výkon

U ADHD může být perfekcionismus a úzkost důsledkem opakovaných frustrací, nedostatečného přijetí a vnitřního konfliktu mezi očekáváním a schopností dotáhnout věci do konce.
U nadaných dětí je často daný vysokým ideálem, u 2e kombinací obojího.
Ne každý, kdo vypadá „líně“, se skutečně bojí začít.

Sekce B – tělo nastavené na stres a neustálou ostražitost

Zvýšená reaktivita stresové osy (HPA)

Lidé s ADHD mají často zvýšenou reaktivitu stresové osy – (HPA osa, hypotalamo-hypofyzárně-adrenální osa).

Jejich tělo rychleji a silněji reaguje na stres – například hlasité zvuky, očekávání, nejasné zadání nebo kritiku.

• Jejich mozek je neustále víc „ve střehu“, protože se snaží vyrovnat s chaosem, zapomínáním nebo přetížením.
• Stres pak zvyšuje únavu, vnitřní napětí i bolest a zhoršuje soustředění.
• Když je stres dlouhodobý, může přerůst do úzkosti nebo vnitřního stažení (freeze) – to je, když mozek zamrzne a člověk není schopný začít úkol.

📚 Zdroj: Arnsten (2009), Shaw et al. (2014), Baeza-Velasco et al. (2021)

Hypermobilita, SPS a úzkost: tělo jako zdroj stresu

Lidé s hypermobilitou nebo SPS (somato-psychický syndrom) mají:

• poruchy vnímání těla v prostoru – propriocepce (mozku se hůř vyhodnocuje, kde tělo je),
• tělo je často přetížené nebo bolavé (např. z udržení vzpřímeného postoje),
• dochází k autonomní dysregulaci – tedy špatnému řízení nervové soustavy.

To všechno vede k tomu, že:

• tělo vysílá signály ohrožení, a mozek na ně reaguje stresem,
• i bez vnějšího důvodu vzniká vnitřní napětí a úzkost.

Zdroj: Critchley et al. (2021), Eccles et al. (2016), Baeza-Velasco et al. (2018)

Hyperaktivita a hypersenzitivita – chronické přetížení mozku

Při hypersenzitivitě příliš ostražité filtry pouštějí do mozku neustále příliš mnoho signálů.

Hyperaktivita jednak často mozek zaplavuje neustále běžícími myšlenkami, bez přestávky.

Navíc potřeba zvládat běžný život vyžaduje mnohem větší mentální zátěž – úsilí překonávat impulzy (neskákat do řeči, dodělat rozdělané a neodběhnout jinam, nebo se zase vrátit) a pořád dokola hlídat, co jsme zapomněli nebo nezapomněli udělat. Neustále dokola se potřebujeme ujišťovat a přitom pořád všechno zapomínáme. Docela paranoidní přístup: Mám s sebou ty klíče?

• Příliš mnoho vjemů nebo myšlenek přehlcuje mozek.
• Nutnost odcházet z hyperfokusu dělat nezajímavé věci je stresující.
• Problémy se spaním a spánková deprivace samy o sobě zvyšují hladiny stresových hormonů.
• Únava a snaha se překonávat, protože musíme.
• Mozek na tohle všechno samozřejmě reaguje stresem – zvyšuje stresové hormony.

Potřebujeme dostatek odpočinku a oblíbených činností. A přitom máme tak velké plány a tolik toho chceme stihnout.

Začarovaný kruh

ADHD ↔ úzkost ↔ hypermobilita/SPS ↔ únava ↔ selhávání ↔ perfekcionismus ↔ přetížení ↔ ADHD...

Každý z těchto stavů může zhoršit ostatní. Např. únava z ADHD nebo SPS zhorší pozornost → člověk se snaží víc → přetíží se → tělo bolí → úzkost naroste → selže → ještě větší tlak na výkon.

Shrnutí:

• Úzkost a perfekcionismus nejsou přímo součást ADHD, ale často se u lidí s ADHD objeví jako následek stresu a opakovaných selhání.
• K tomu přispívá i přetížená mysl a/nebo tělo (např. u SPS nebo hypermobility).
• Podpora musí být komplexní – nejen psychologická, ale i tělesná (odpočinek, spánek, držení těla, úleva od bolesti, nedávat si za to vinu).

Sekce C – Viditelné projevy úzkosti a perfekcionismu u ADHD

Tohle jsou věci, kterých si lidé všimnou na první pohled – u dětí, dospívajících i dospělých s ADHD, když se přidá úzkost a perfekcionismus.

V chování

• Dítě nezačne úkol, i když „ví, co má dělat“ – zasekne se, dívá se do prázdna, nebo najednou dělá úplně jinou věc.
• Přepisuje, gumuje, trhá papír, neustále začíná znovu.
• Odkládá začátek práce („ještě si udělám čaj… ještě si srovnám tužky“).
• Mluví o sobě negativně: „to bude blbý“, „já to pokazím“, „já to nestihnu“.
• Vyhýbá se situacím, kde je možnost selhání (nechce psát test, dělat prezentaci).
• Po zadaném úkolu zčervená, stáhne se, nebo naopak začne být podrážděné.
• Po sebemenší chybě se rozpláče, zhroutí nebo rozčílí.
• Pořád kontroluje detaily, má potřebu mít vše přesné.
• Reaguje přehnaně na hodnocení – i malá kritika ho zasáhne hluboko.

V pohybu a výrazu:

• Napjaté tělo, sevřené ruce, zatnuté čelisti.
• Nepravidelné dýchání – rychlé nádechy nebo zadržování dechu.
• Tuhý výraz tváře, vyhýbání se očnímu kontaktu.
• Často kouše nehty, tužky, skřípe zuby, neklidně se pohybuje.
• Zkřížené ruce, shrbená záda – jako by se chránil.
• Může být i zívání, trávicí problémy, bolesti hlavy, břicha,...

Úzkost má minimálně 241 tělesných příznaků způsobených vysokými hladinami stresových hormonů, zejména kortizolu (viz článek 241 tělesných příznaků úzkosti...).

Co slyší okolí:

• „Já to asi zkazím.“
• „Já radši nepůjdu, co kdyby se mi to nepovedlo.“
• „Já to asi nestihnu, začnu radši později.“
• „Já ještě nejsem připravený/á, potřebuju víc času.“
• „To je moc, to nedám.“

Vědecké opory:

• Shaw et al. (2014) – silná souvislost mezi ADHD a emoční dysregulací
• Barkley (2010) – popis perfekcionismu jako naučené obranné strategie
• Critchley et al. (2021) – napětí těla a autonomní stresová odpověď
• Gonzalez-Herrero (2024) – hypersenzitivita na kritiku a hodnocení

💡 Úzkost a perfekcionismus u ADHD nevypadají jako „dobrá snaha“ – ale spíš jako ztuhnutí, únik, kolaps nebo výbuch.

---

Sekce D – Co prožívá člověk při úzkosti a perfekcionismu

V mozku a psychice

• Neustále běžící vnitřní hlas, který člověka kritizuje:
  • „Zase jsi to nestihl.“
  • „Teď si o tobě budou myslet, že jsi neschopný.“
  • „Všichni to zvládají. Jen ty ne.“
  • „Budou se na mě zlobit.“
  • „Já nestojím za nic.“
  • „Já nikdy nic nezvládnu.“
• Neustálá vnitřní nejistota:
  • „Je to dost dobré?“
  • „Už to můžu odevzdat?“
  • „Nezapomněl jsem na něco?“
  • „Určitě tam zase mám chybu!“
• Vnitřní přetlak – jako kdyby měl mozek najednou moc oken otevřených:
  • několik myšlenek najednou,
  • ale žádná se nedá dokončit.
• Paralýza rozhodování:
  • Člověk neví, kde začít, a zůstane stát.
  • Všechno vypadá stejně důležité – nebo stejně nemožné.
  • I nedůležité věci se těžko rozhodují - Mně je to jedno...
• Zamrzání – jako by tělo poslouchalo mozek, který je v šoku:
  • „Já vím, co mám dělat, ale nemůžu se hnout.“
• Prokrastinace – radši dělat cokoli jiného:
  • „Stejně to zase nestihnu, tak proč se namáhat začínat.“

V emocích

• Trvalé napětí a obava z chyby – i u malých úkolů.
• Hněv na sebe sama za „prokrastinaci“, přestože to není lenost.
• Pocit viny, i když chyba nebyla závažná.
• Pocit méněcennosti („jsem horší než ostatní“).
• Předvídání selhání, i když se nic ještě nestalo.
• Emoční kolísání – vteřinu klid, a pak výbuch nebo zhroucení.

🧬 V těle:

• Stažené svaly, zejména v ramenou, zádech a obličeji
• Tlak na hrudi
• Sevřený žaludek
• Knedlík v krku
• Nevolnost nebo bolest břicha (zejména u dětí)
• Zrychlený tep, pocit horka, třes – i při běžných situacích
• Pocit, že tělo není „v souladu“ – nejisté pohyby, zapomínání, kolize

📚 Odborné zdroje:

• Arnsten (2009) – stres brzdí funkci prefrontální kůry, která řídí rozhodování
• Critchley et al. (2021) – propojení mezi tělem a psychikou u neurodivergentních lidí
• Barkley (2015) – emoční turbulence jako klíčová součást ADHD
• Baig (2024) – kvalitativní studie o vnitřním světě lidí s ADHD

💡 Úzkost a perfekcionismus u ADHD nejsou „přehnané emoce“, ale důsledek přetíženého systému. Uvnitř to vypadá jako boj se ztraceným ovládáním vlastního mozku.

---

Sekce E – Co si lidé s ADHD a úzkostí často myslí a říkají

Typické věty a vnitřní myšlenky pomáhají porozumět, co se děje za chováním, které zvenku může vypadat jako lenost, vzdor nebo přehnané reakce.

Co často říkají nahlas:

• „Já vím, že to mám udělat, ale… nemůžu.“
• „Už to skoro mám hotové… jen potřebuju ještě chvíli.“
• „Tohle se mi stejně nepovede, nebudu to radši dělat vůbec.“
• „Nevím, proč mi to trvá tak dlouho.“
• „Já si připadám úplně neschopně.“
• „Asi bych to měla zkusit znovu – ještě líp.“
• „Já to zkazím. Všichni to čekají.“
• „Já jsem fakt k ničemu…“

📌 Navenek to často zní jako výmluvy nebo pasivita, ale je za tím bolestivý vnitřní tlak.

Co si často myslí – a neřeknou:

• „Kdyby lidé věděli, kolik úsilí mě stojí každá maličkost, přestali by mě soudit.“
• „Moje hlava je tak přehlcená, že se ani neumím rozhodnout, co si vzít na sebe.“
• „Všichni si myslí, že jsem líný, ale já se vlastně nikdy nezastavím – jen v hlavě.“
• „Všichni ostatní to zvládají. Proč já ne?“
• „Když udělám chybu, ztratím jejich důvěru.“
• „Nesmím pokazit ani detail – pak mě budou mít rádi.“
• „Nezasloužím si uznání, protože to nebylo dost dokonalé.“

📌 Perfekcionismus tu funguje jako obranný štít: když bude všechno dokonalé, nebudu zranitelný.

📚 Odborné opory:

• Barkley (2010) – vnitřní negativní řeč a poruchy motivace u ADHD
• Baig (2024) – rozhovory s lidmi s ADHD a jejich vnitřní svět
• Baeza-Velasco (2018) – pocity selhání u dětí s ADHD a hypermobilitou
• Gogne (2025) – zvlášť u žen s ADHD je perfekcionismus silný a skrytý

💡 Mnoho lidí s ADHD má vysokou vnitřní morálku a snahu být co nejlepší – právě proto tolik trpí selháním, které se zvenku zdá „nepodstatné“.

#ADHD #strategie #ADHDstrategie #hyperaktivní #hyperaktivita #úzkost #perfekcionismus #sebesabotáž #paralýza #zamrznutí #přetížení #ostražitost #selhání #vnitřníkritik

Projev	ADHD dítě	Nadané dítě	2e dítě (ADHD + nadání)
Perfekcionismus / úzkost	❗ Často přítomné jako sekundární reakce na selhávání	✅ Častý, často vrozený tlak na výkon	❗ Výrazný, často vede k vyhoření, vnitřní panice

Moc díky. Teď mám dvě protichůdné informace, že perfekcionismus a úzkost jsou u ADHD spíš sekundární vlivem opakovaných selhání (už mám napsané vysvětlení proč). A přitom se říká, že lidé s ADHD mají stresovou osu posunutou víc ke stresu a úzkosti. A u hypermobility a somato-psychického syndromu je to prý i z fyzických příčin (nutnost čerpat víc krev) a z přetížení mozku. Můžeš o tom napsat srozumitelný článek pochopitelný i pro dvanáctileté dítě ale s odbornými termíny, prosím? Vycházej ale z ověřených skutečností, ne z toho, co jsem ti tady napsala. ----- Výborně. A ještě prosím další sekci Jaké jsou typické projevy - viditelné zvenku. Další sekci projevy viditelné uvnitř člověka nebo dítěte. A další o tom, co si lidé s ADHD často myslí a říkají. ----- Pardon, nezdůraznila jsem, že chci projevy úzkosti a perfekcionismu u ADHD. Prosím všechny ty sekce znovu, a každou zvlášť, mnohem podrobněji - vyzvi mě, ať si řeknu o další sekci. ----- Super, moc díky. Hm, napsal jsi do tabulky k dítěti ADHD (i nepozornému) Perfekcionismus / úzkost - Spíše ne, pokud není sekundární úzkost Ale co já vím, je u ADHD obojí hodně časté, stejně jako u nadaných. Jak to tedy je? Abych tomu rozuměla a měla to správně. --------- Úzkost a perfekcionismus Neustálá ostražitost Přetížení Obavy ze selhání Vnitřní kritik Paralýza, prokrastinace #ADHD Úzkost a perfekcionismus Neustálá ostražitost Přetížení Obavy ze selhání, vnitřní kritik Sebesabotáž Paralýza, prokrastinace #ADHD

 

Dáte článku srdíčko?

Máte k článku nějaké náměty nebo výhrady? Líbil se Vám článek? Chcete podpořit tuhle stránku, aby se o ní víc vědělo?
Napište do diskuse na Facebooku na stránce ADHDstrategie nebo pište mailem na adhdstrategie@seznam.cz.
Sledujte stránku, komentujte, dávejte lajky tomu, co vám připadá přínosné, vyhledávejte na Googlu.
Jakákoli aktivita zvýší šanci, že budou Facebook a Google stránku víc nabízet.